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    放射科

    醫學影像檢查是越貴越好嗎?市中醫院放射科主任叢黎為您剖析影像檢查的誤區 /

    上世紀初,科學家倫琴發現了X射線后,給醫學帶來了“透視眼”,不用開膛破肚,就能發現身體內的變化。一個多世紀過去了,影像學的發展日新月異,但對影像檢查的諸多誤解也隨之產生,很多人錯誤得認為檢查費用越貴,檢查效果越好”,事實果真如此嗎?市中醫院放射科主任叢黎為大家答疑。

    “現在影像學的發展非???,X光片、CT、MRI都是影像學檢查方法,但并不意味著做檢查都要用最先進的機器?!眳怖枵f,比如市中醫院放射科就有各種檢查儀器,從傳統的X光機,到鉬靶、增強CT、磁共振,有患者會找到叢黎,要求給自己做一次全身掃描,希望能發現疾病的早期征兆。其實這樣做并不科學。

    每一個儀器設備都有各自的優勢和限度,側重點不一樣,因此影像檢查中“越貴越好,便宜沒好貨”的說法毫無依據?!氨热绱殴舱裆瞄L觀察軟組織,但是在出血.鈣化灶的發現上,就沒有CT好?!眳怖枵f,如果想單純地依靠一個最先進的機器查出所有的疾病,是不科學的事情,大家應該意識到,影像檢查再先進,也無法探及所有疾病。

    典型案例

    叢黎為記者講述了令他印象深刻的一件事?;加懈窝锥嗄甑膹埮慷ㄆ诙紩M行一次體檢。在某次體檢中,張女士經過磁共振檢查,竟得出了“高度懷疑是肝癌”的結論。張女士及家屬始終不敢相信,肝炎情況一直控制得很好,怎么突然就成了肝癌了?通過朋友介紹,張女士找到了叢黎“建議做個增強CT”,叢黎及時安撫患者情緒,并給出了自己的建議。

    增強CT結果出來后,果然驗證了叢黎的疑慮,他綜合各方面意見得出結論為APS(肝臟動脈-門靜脈分流)。為保險起見,患者和家屬又來到北京知名醫院加以驗證?!癈T檢查征像很到位,可以確定是APS(肝臟動脈-門靜脈分流)?!眮碜员本┑臋z查結果,給了患者和家屬莫大的安慰。

    “通過這個例子,我想說,看病時不應一味地追求‘高大上’的檢查,而拒絕醫生提出的其他建議,醫生在查體后根據病情和體征選擇合適的檢查方法,大家應該相信醫生,才能找到疾病根源,盡快得到治療?!眳怖璞硎?。

    不同年齡段的人,要根據自身的情況選擇針對性檢查。

    一般情況下,年輕人每年做一張胸片就可以,如果是有腫瘤家族史的人、吸煙者或者長期暴露于肺癌高發環境下的人,最好做個胸部CT;如果是40歲以上的女性,就存在乳腺癌的患病風險,可以選擇增加做鉬靶檢查,排除乳房疾病。各項影像檢查都不是萬能的,不能把影像檢查獨立開來,要有機結合在一起,綜合影像才是診斷-評估-治療疾病的合理選擇。


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